脾氣旺盛，邪氣不侵 中醫(yī)有很多肝病治療的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。雖然側(cè)重點(diǎn)有所不同，但它們是有共通性的，那就是對脾胃的養(yǎng)護(hù)。

　　醫(yī)圣張仲景在《金匱要略》一書中提到：“夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾，四季脾旺不受邪，即勿補(bǔ)之。中工不曉相傳，見肝之病，不解實(shí)脾，唯治肝也�！�

　　這句話的意思大概是說：高明的醫(yī)生見到肝病(這里的肝是中醫(yī)所講的肝臟系統(tǒng)，與西醫(yī)的肝還是有一些區(qū)別的)，就應(yīng)該想到它會影響到脾胃，應(yīng)該首先顧護(hù)、調(diào)理脾胃;如果脾氣旺盛，不受邪氣侵犯，就不用去補(bǔ)它。醫(yī)術(shù)一般的醫(yī)生見到肝的問題，不知道從調(diào)理脾胃著手，只知道治療肝。

　　即使用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來解釋，養(yǎng)肝先護(hù)脾胃也不是沒有道理的。肝病患者，最早出現(xiàn)的往往足胃口變差、惡心、腹脹、厭油等胃腸道癥狀，而不是黃疸、肝區(qū)疼痛等肝臟“自身”的癥狀。由此可見，古人“見肝之病，知肝傳脾”的觀點(diǎn)還是有一定根據(jù)的。

　　其實(shí)，人體是一個整體，肝臟有問題，并不僅僅影響脾胃，其他臟腑也是會受到影響的。相比之下，古人似乎獨(dú)獨(dú)對脾胃特別重視，這和脾胃自身的功能密切相關(guān)。

　　在中醫(yī)看來，脾胃的功能是人體獲得一切營養(yǎng)物質(zhì)的條件，沒有了營養(yǎng)物質(zhì)，生存都成問題，更不要說治療疾病了。所以，脾胃是人體日常生活、活動(后天)的根本。

　　“實(shí)”脾，并非多滋補(bǔ)

　　對肝病患者來說，肝細(xì)胞的再生跟身體的營養(yǎng)狀況是密切相關(guān)的。慢性肝病患者本身消化能力就比較差，如果此時沒有及時得到營養(yǎng)的補(bǔ)充，其病情的恢復(fù)就會受到限制。

　　除此之外，調(diào)理脾胃對治療肝病還有以下兩點(diǎn)作用：①“先實(shí)未受邪之地”，也就是先穩(wěn)定未被敵人攻擊的后方，從而穩(wěn)定自己的根基，為持久作戰(zhàn)(治療)打下基礎(chǔ);②截斷病情的發(fā)展，既然疾病的傳變規(guī)律是這樣的，那么穩(wěn)定脾胃功能就可以使疾病不再加重。

　　調(diào)理脾胃不是多吃補(bǔ)品，多吃一些滋補(bǔ)的“好東西”。不然，醫(yī)生也不會要求肝病患者盡量少吃油膩的東西，多吃清淡的東西。因?yàn)楣湃怂�講的是“當(dāng)先實(shí)脾”，并不是說“當(dāng)先補(bǔ)脾”�！皩�(shí)”是一個很廣泛的概念，只要是能使脾胃功能保持正常、不受邪氣侵犯的措施，都可以算是“實(shí)”。

　　清熱、祛濕、健脾各不同

　　那么，對肝病患者來說，具體又應(yīng)該如何養(yǎng)護(hù)脾胃呢?我們可從以下兩個方面來區(qū)別對待：

　　首先是病程。中醫(yī)認(rèn)為，新病者多濕熱。這說明，得病時間短的患者，他們一開始多數(shù)是以實(shí)證為主的，以濕熱者多見。濕熱會影響脾胃運(yùn)化功能，從而出現(xiàn)口干、口苦、口臭、惡心、腹脹、大便排出不爽等癥狀。他們的舌質(zhì)一般偏紅，苔白膩或黃厚膩。這時清熱利濕就是“實(shí)脾”的方法，因此這類患者適宜用一些黃連、黃芩、車前草、雞骨草、布渣葉、土茯苓等清熱利濕的藥物。當(dāng)然，茵陳蒿、溪黃草、田基黃等清肝膽濕熱的藥物也是對癥的。

　　其次是體質(zhì)。中醫(yī)治病講究三因制宜，即因時制宜、囚地制宜、囚人制宜�？梢姴煌�的人即使得了同樣的疾病，在處理方法上也是不同的。

　　比如前面所說的“新病”一般以濕熱為主，但如果患者平時身體就比較虛弱，屬于脾胃虛弱型的話，那他很可能就不會表現(xiàn)出明顯的熱象，反而表現(xiàn)為以濕為主的情況，如頭重身困、疲倦乏力、腹脹、不想吃東西等。這時，我們在治療方面就要知道變通，不是清熱為主，而是要以祛濕健脾為主。此時，常用的藥物就變成薏米、藿香、茯苓、白術(shù)、蒼術(shù)等。

　　久病的患者，如果其身體狀況之前一直比較好，突然出現(xiàn)胃口不好、厭油等癥狀，那多數(shù)是因?yàn)槠⑽覆荒苡行У剡\(yùn)化食物，這種情況也可能與患者過早過多進(jìn)補(bǔ)導(dǎo)致食滯有關(guān)。所以，這時的治療應(yīng)以消食導(dǎo)滯為主，用的藥多是雞內(nèi)金、谷芽、麥芽、神曲等。

　　久病但原本身體就虛弱的患者，到了疾病的后期，可能會出現(xiàn)疲倦、納差、大便稀爛等情況，這時就要使用健運(yùn)脾胃的藥物，如四君子湯、陳夏六君子湯、香砂六君子湯等，使脾胃運(yùn)化正常，從而有效地緩解癥狀。

　　除此之外，肝病患者對于脾胃的調(diào)理還跟天氣(春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰)、居住環(huán)境(嶺南多濕)、飲食特點(diǎn)(酒客多濕)等有關(guān)。所以。以上所講的僅限于一般的調(diào)理。如果要治療疾病，還是應(yīng)該根據(jù)中醫(yī)的辨證結(jié)果來使用藥物或食療。

　　俗話說:“三分醫(yī)，七分養(yǎng)，十分防�！笨梢婐B(yǎng)生的重要性。在很多人的意識里只有老人才需要養(yǎng)生，其實(shí)不然，養(yǎng)生是條漫長的路，越早走上這條路，受益越多。了解更多中醫(yī)養(yǎng)生常識請進(jìn)入：中醫(yī)養(yǎng)生

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