摘要:以往曾經(jīng)認(rèn)為細(xì)菌性陰道炎沒有什么后遺癥,但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)它在孕婦可能會造成羊水感染、早產(chǎn)、產(chǎn)后發(fā)燒,如果做婦科手術(shù)也較易發(fā)生感染或是子宮內(nèi)膜炎的現(xiàn)象,近年來也發(fā)現(xiàn)它可能與子宮頸炎或細(xì)胞變性有關(guān);同樣的,滴蟲也可能會造成孕婦早期破水,所以如果有上面提到的癥狀,一定要檢查及治療,而且最好在懷孕前就把它們治好。通常到婦產(chǎn)科就診時,醫(yī)師可以跟據(jù)癥狀、分泌物、胺試驗、陰道酸堿度或顯微鏡檢查區(qū)別這兩種疾病。
陰道炎是婦產(chǎn)科門診常碰到的問題,其中細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、及陰道滴蟲感染就占了90%以上,會造成異味的,主要是細(xì)菌及滴蟲,細(xì)菌感染除了味道及灰白色的分泌物之外,通常沒有其它的癥狀,滴蟲感染的分泌物則較為膿狀、黃稠,不過這兩種感染造成的分泌物有時候也很類似,不同的是滴蟲還會造成搔癢、疼痛,而且也可能有小便疼痛的現(xiàn)象,通常在月經(jīng)后,這些癥狀會較嚴(yán)重;在發(fā)生的原因上,這兩者有很大的差別,細(xì)菌性陰道炎是因為正常的陰道乳酸菌減少,而且其它細(xì)菌過度增殖的結(jié)果,目前確實的發(fā)生原因不明,可能與頻繁的、陰道的酸堿度上升、乳酸菌的抑制作用減弱有關(guān);而滴蟲則幾乎都是經(jīng)由傳染而來的,研究顯示,如果男伴有感染,女生受感染的比例高達(dá)85%,而且,有滴蟲感染的女性,同時患有淋病的機會也較高。
以往曾經(jīng)認(rèn)為細(xì)菌性陰道炎沒有什么后遺癥,但是現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)它在孕婦可能會造成羊水感染、早產(chǎn)、產(chǎn)后發(fā)燒,如果做婦科手術(shù)也較易發(fā)生感染或是子宮內(nèi)膜炎的現(xiàn)象,近年來也發(fā)現(xiàn)它可能與子宮頸炎或細(xì)胞變性有關(guān);同樣的,滴蟲也可能會造成孕婦早期破水,所以如果有上面提到的癥狀,一定要檢查及治療,而且最好在懷孕前就把它們治好。通常到婦產(chǎn)科就診時,醫(yī)師可以跟據(jù)癥狀、分泌物、胺試驗、陰道酸堿度或顯微鏡檢查區(qū)別這兩種疾病。
治療這兩種感染倒是有點類似,Metronidazole這種抗生素對它們都有效,療效也很好,口服、塞劑、或是凝膠都可以,但是滴蟲感染最好用口服的方式,因為病菌常常會潛伏在尿道或是旁邊的腺體中,口服治療比較完全,以免易復(fù)發(fā),同時男伴也要治療,免得滴蟲造成你傳給我,我傳給你的「乒乓感染」,要注意的是在懷孕前三個月,最好不要用這種抗生素。
這兩種感染也常有復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,通?梢栽儆猛瑯拥姆绞街委煟蛘呒娱L療程。滴蟲感染只要男伴有治療,治療期間不喝酒、不吃辛辣的食物,維持單純的性關(guān)系,要治愈不難,但是細(xì)菌性感染有時真的是無法找到一再復(fù)發(fā)的原因,由于我們知道這些病人的陰道乳酸菌保護(hù)力下降,所以現(xiàn)在也有一些以乳酸菌制成的塞劑,希望達(dá)到重建陰道健康環(huán)境的目的,效果如何,還有待時間的驗證。
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