中秋佳節(jié),明月皎皎,本應是家人團聚、共享歡樂之時。然而,對于糖尿病患者來說,這個美好的節(jié)日也不能讓他們放松對自身健康的警惕。尤其是糖尿病腎病,若不加以重視,極有可能發(fā)展為腎衰竭,給患者帶來巨大的痛苦。
不知不覺腿腫了
原是糖尿病引發(fā)腎病
76 歲的劉先生有近 14 年糖尿病病史,一直靠降糖藥控制病情。平日除易疲倦外無明顯不適,也很少復查。一個月前,他發(fā)現(xiàn)雙腿水腫,起初以為休息就好,兩周后水腫加重,在家人陪同下就醫(yī)。經(jīng)檢查,劉先生不僅空腹血糖、糖化血紅蛋白、尿糖等指標異常指示糖尿病控制不佳,而且尿中蛋白三個加號,24小時尿蛋白定量為5.98克。同時綜合CT、彩超等檢查,劉先生在原有的2型糖尿病之外,又被診斷為糖尿病性腎病、擴張性心肌病,他的雙腿水腫,就是因為腎臟病變所引起的。
糖尿病腎病可致腎衰
關鍵用藥是關鍵
河北以嶺醫(yī)院腎病科主任朱昭明表示,劉先生的腎臟病變屬于是糖尿病并發(fā)癥,糖尿病并發(fā)癥在初期往往沒有明顯癥狀,總是“悄悄來襲”,一旦出現(xiàn)不適癥狀,若得不到及時、規(guī)范的治療,血糖居高不下,會影響血壓及身體諸多臟器功能,影響到腎臟,就會發(fā)生糖尿病腎病甚至漸漸發(fā)展至腎衰,錯過最佳治療時機。
朱昭明主任提醒,糖尿病患者尤其要注意預防糖尿病性腎病,因為糖尿病本身就是慢性疾病,病程較長,而隨著年齡增加,各項身體機能衰退,這都會使患病幾率增高,治療難度也相應增大,因此,一定要規(guī)范用藥,并定期復查,讓醫(yī)生根據(jù)自己的病情變化及時調整治療方案,從而幫助控制病情。
中西醫(yī)結合
通絡利水控制病情
朱昭明主任根據(jù)劉先生的具體病情,給他制訂了中西結合的治療方案,一方面控制血糖、對癥治療;另一方面則使用中醫(yī)藥通絡活血利水,經(jīng)住院治療,劉先生目前水腫消退,各項指標好轉。
對此,朱昭明主任表示,糖尿病腎病治療時可采用中西醫(yī)結合的方法,雙管齊下,一方面,使用必要的西藥控制血糖、改善指標、緩解癥狀,且一定要遵照醫(yī)囑,堅持長期、規(guī)范的系統(tǒng)使用,千萬不要自行停藥,以免打亂治療過程,給疾病的預后造成一定影響,造成病情的復發(fā)、加重。另一方面,在西藥治療的同時,配合中醫(yī)中藥治療,不僅能減少免疫抑制劑的副作用,而且創(chuàng)新的“從絡論治”腎病理論,也可以提高腎病的治療效果。
朱昭明主任指出,腎臟疾病屬于典型的絡病范疇,大部分腎臟疾病的發(fā)生、發(fā)展過程中,腎絡瘀阻貫穿始終,導致腎絡瘀阻的病機有多種,包括絡氣郁滯、絡脈瘀阻、絡脈絀急、絡脈瘀塞、絡息成積、熱毒滯絡、絡虛不榮、絡脈損傷等基本病機;據(jù)此則建立起了常見腎病的“絡病證治”體系,并根據(jù)“絡以通為用”的治療原則,辨證論治,在各種腎臟疾病的不同階段,根據(jù)上述絡病八大病機的不同特點,制定了相應的治法,以達到“通”的目的,總之就是應根據(jù)不同的病人、不同的癥狀表現(xiàn)等,在中醫(yī)辨證的基礎上,合理應用入絡藥物,達到“以通為用”的目的,同時配合獨特院內腎病制劑、中藥灌腸、中藥離子導入、中藥結腸透析等有效治療手段,從而提高了難治性腎病的治療效果。
專家簡介
科室鏈接
河北以嶺醫(yī)院腎病科為河北省中醫(yī)優(yōu)勢專科,石家莊市中醫(yī)重點?,秉承厚重的中國傳統(tǒng)中醫(yī)藥精華,結合現(xiàn)代醫(yī)學的精確檢測設備和診療技術,匯集一批腎病專家,臨床博士、碩士研究生等高級專業(yè)人才。該科經(jīng)多年臨床觀察研究運用中西醫(yī)結合的方法,在腎絡證治理論體系基礎上,以腎絡仿生法治療急、慢性腎小球腎炎,急、慢性腎功能衰竭,難治性腎病綜合征,糖尿病腎病,狼瘡性腎炎,紫癜性腎炎,乙肝病毒相關性腎炎,慢性間質性腎炎等多種疾病。突出運用中醫(yī)辨證與辨病優(yōu)勢,結合現(xiàn)代醫(yī)學研究腎臟疾病的新技術和新成果,創(chuàng)新性開展各種腎病診療方法,實踐著力于傳統(tǒng)又高于傳統(tǒng)的腎病研究,在中西兩種療法治療腎病方面找到了最佳的結合點,以創(chuàng)新的思維、創(chuàng)新的診療方法在腎病科研、臨床、教學等方面不斷取得突破,走出了一條獨具特色的成功之路。該科在腎絡證治理論體系基礎上,從絡病入手,利用“腎絡仿生”的原理,不同的疾病、不同的證型采用不同的循經(jīng)開穴治療辦法,將經(jīng)絡、俞穴、中藥、理療溶為一體,治療各種疑難腎病。采用鈦子輪釘進行動靜脈內瘺成形術,血透時供血效果好,瘺成熟時間短,并發(fā)癥少,尤其是鈦制輪釘能控制吻合口的擴張,一定程度上控制回心血量,對心臟功能差的患者較為適宜。科室現(xiàn)能開展長期及臨時頸內靜脈置管、動靜脈內瘺、經(jīng)皮腎穿刺及病理檢查、血液透析等多項?萍夹g,在長期臨床工作基礎上,形成了自己的特色和優(yōu)勢。我科在內強素質、外塑形象、營造精品、造;颊摺鞭k院方針指導下,為腎病患者提供更多的醫(yī)療服務精品。通過網(wǎng)絡的疾病介紹、專家答疑、求醫(yī)指導等欄目,為廣大患者了解疾病、治愈疾病做出了大量工作。腎病科以一流的管理、一流的設備、一流的技術、一流的服務和新的特色療法迎接全國各地的腎病患者前來就診。
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歲歲重陽,今又重陽。歷經(jīng)大疫后的國人對于健康和尊老敬老似乎又多了一番新
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