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北京“普惠!笔淄七B續(xù)參保優(yōu)惠政策

時(shí)間:2024-10-23 11:29 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)
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  昨天,2025年度“北京普惠健康!遍_放參保,參保截止時(shí)間為2024年12月31日,保障期限為2025年1月1日至2025年12月31日。值得注意的是,2025年度“北京普惠健康!睂(duì)連續(xù)三年參保且無(wú)出險(xiǎn)記錄的參保人推出兩項(xiàng)優(yōu)惠政策,包括降低住院自費(fèi)起付線、健康人群由1.5萬(wàn)元降至5000元以及特定既往癥人群由2萬(wàn)元降至1.5萬(wàn)元,進(jìn)一步降低理賠門檻。

  據(jù)了解,“北京普惠健康!笔潜臼形ㄒ坏、政府指導(dǎo)的城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),緊密銜接基本醫(yī)療保險(xiǎn),價(jià)格低、覆蓋廣、保障全、服務(wù)優(yōu),是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有益補(bǔ)充,是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分,具有較高的社會(huì)屬性,可有效減輕參保人高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

  市醫(yī)保局表示,2025年度“北京普惠健康!北YM(fèi)不變,仍為195元/年,保障范圍涵蓋醫(yī)保內(nèi)自付、醫(yī)保外住院自費(fèi)以及106種國(guó)內(nèi)外特定高額藥品費(fèi)用,年度累計(jì)保額300萬(wàn)元。北京青年報(bào)記者注意到,2025年度“北京普惠健康!睘檫M(jìn)一步提升參保人獲得感,還首次對(duì)連續(xù)三年參保且無(wú)出險(xiǎn)記錄的參保人推出兩項(xiàng)優(yōu)待政策:降低住院自費(fèi)起付線,健康人群由1.5萬(wàn)元降至5000元,特定既往癥人群由2萬(wàn)元降至1.5萬(wàn)元,進(jìn)一步降低理賠門檻。

  同時(shí),新增1項(xiàng)專屬的免費(fèi)健康管理服務(wù),可在免費(fèi)享受5次基礎(chǔ)健康管理服務(wù)外,再?gòu)目谇唤】、中醫(yī)調(diào)理、健康檢查、家庭急救包、小藥箱、線上健康課程六項(xiàng)專屬服務(wù)中任選一項(xiàng)免費(fèi)體驗(yàn),提升健康保障水平!皩(shí)際上,連續(xù)參保人員還有一點(diǎn)優(yōu)待,就是參保人員的健康狀況以首年參保時(shí)為準(zhǔn),即首次參保為健康人群,連續(xù)參保期間罹患特定既往癥,仍可按健康人群待遇標(biāo)準(zhǔn)獲得更高的賠付。”相關(guān)負(fù)責(zé)人提醒。

  據(jù)了解,2025年度“北京普惠健康!碧厮幈U瞎舶106種藥品,其中,國(guó)內(nèi)創(chuàng)新特藥41種、海外特藥65種,覆蓋肺癌、胃癌、乳腺癌、淋巴瘤等近40種腫瘤的全周期用藥,有效滿足參保人用藥需求,減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)!拔覀冞對(duì)理賠流程進(jìn)行了持續(xù)優(yōu)化,對(duì)符合條件的參保人,主動(dòng)發(fā)短信、打電話提醒理賠,無(wú)需提供醫(yī)療票據(jù)等理賠材料(特殊情況除外)即可獲賠,提升理賠體驗(yàn)!

  “北京普惠健康保”項(xiàng)目組相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,在政府的指導(dǎo)監(jiān)督下,“北京普惠健康!眻(jiān)持“應(yīng)賠盡賠”原則,在過(guò)去的三年里,“北京普惠健康!币鸦菁皵(shù)十萬(wàn)參保家庭,最高賠付金額超69萬(wàn)元,最大年齡受益人107歲,最小年齡受益人僅4個(gè)月,為眾多參保家庭提供堅(jiān)實(shí)的多層次醫(yī)療保障。

  據(jù)悉,即日起,投保人可以關(guān)注官方指定投保平臺(tái)“北京普惠健康!蔽⑿殴娞(hào)線上投保;還可在支付寶、“京通”小程序等渠道搜“北京普惠健康!蓖侗;亦可通過(guò)中國(guó)人民保險(xiǎn)、中國(guó)人壽、泰康、太平洋保險(xiǎn)、中國(guó)平安、北京人壽6家保險(xiǎn)公司的專業(yè)工作人員咨詢投保。

  文/本報(bào)記者 解麗

  延伸

  參保是否可使用醫(yī)保個(gè)人賬戶繳納保費(fèi)?

  不限年齡、戶籍、職業(yè)以及健康狀況,凡是北京基本醫(yī)保參保人(包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)、北京市醫(yī)療保障局等相關(guān)政府部門管理的特定人群(包括征地超轉(zhuǎn)、醫(yī)療照顧、離休及軍休參保人員)、中央公費(fèi)醫(yī)療人群、擁有北京戶籍或持有北京市居住證且已參加異地基本醫(yī)保的北京市新市民,均可以參保。

  參保支持醫(yī)保個(gè)人賬戶支付,北京職工醫(yī)保參保人可使用醫(yī)保個(gè)賬資金為本人投保。同時(shí),在完成個(gè)賬共濟(jì)備案后,還可使用醫(yī)保個(gè)賬余額為配偶、父母及子女投保,提高醫(yī)保個(gè)賬資金使用效率,為全家提供有益補(bǔ)充保障。去年已經(jīng)購(gòu)買2024年度“北京普惠健康!钡氖忻瘢ツ陞⒈5谋U蠈⒂诮衲昴甑椎狡凇=衲昙袇⒈F诶^續(xù)參保將享有2025年1月1日至2025年12月31日期間的保障,實(shí)現(xiàn)保障的無(wú)縫銜接,錯(cuò)過(guò)此次集中參保時(shí)間將無(wú)法補(bǔ)交。

關(guān)閉此頁(yè) (責(zé)任編輯:華仁)
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