我上門診，經(jīng)常遇見一些長期過敏性鼻炎的孩子。家長說，孩子的鼻炎經(jīng)常犯，可是吃了很多藥，甚至噴了鼻用激素，效果常常不好，這該怎么辦?還有不少曾經(jīng)哮喘的孩子，按照哮喘吸入激素正規(guī)治療很多年，然后醫(yī)生讓停止了藥物�？墒怯幸惶�，孩子突然哮喘再次發(fā)作，這是怎么回事呢?

上面兩種情況，就是忽視了鼻腔的日常護(hù)理。

鼻腔是人體呼吸道的門戶。我們生命的一吸一呼之間，都從鼻腔開始。可是，因為鼻腔的特殊隱蔽結(jié)構(gòu)，我們很多人以為鼻腔只是表面上看到的那個隆起的部分，似乎只占面部很小的部分。其實不然，如果你能看懂一張鼻腔矢狀位解剖圖，你應(yīng)該驚訝的發(fā)現(xiàn)，鼻腔占據(jù)了我們面部的大約一半的位置。這個隱蔽的結(jié)構(gòu)，又常常是藏污納垢的好地方。你細(xì)心觀察，可能發(fā)現(xiàn)，當(dāng)霧霾嚴(yán)重或天氣突變的日子，孩子鼻痂多了、鼻子堵了、睡覺不老實了、亂蹬被子了、呼嚕聲開始出現(xiàn)了、揉鼻子開始了、清嗓子開始了、肚子開始疼了等等一系列要感冒的前兆出現(xiàn)了，然后發(fā)燒了……

鼻腔護(hù)理不好，會導(dǎo)致反復(fù)感冒，鼻炎復(fù)發(fā)，藥物過度治療，還有誘發(fā)哮喘。因為鼻腔是肺的空調(diào)和過濾器。正常成人每天呼吸約28800余次，空氣呼吸量是15000升�？諝庵械牟《�、細(xì)菌、灰塵、汽車尾氣等有害物質(zhì)通過鼻腔的過濾再進(jìn)入肺，若沒有鼻腔的過濾，不出一個月我們的肺便會被空氣中的各種雜質(zhì)塞滿。所以鼻腔的衛(wèi)生狀況會直接影響到肺的健康。

隨著生態(tài)環(huán)境的惡化，空氣污染加劇，各種病毒肆虐，作為唯一永不閉合的生命通道，鼻腔的清潔與護(hù)理對個人健康十分重要。衛(wèi)生部的專項調(diào)查表明，在病毒性流感、上呼吸道感染、肺炎等呼吸系統(tǒng)感染疾病中，80%是忽視鼻腔清潔引起的。

教給我們的孩子正確的鼻腔清潔護(hù)理方法，孩子將終生受益。不久前，我在北京參加全國過敏大會上了解到，歐美等發(fā)達(dá)國家早在上世紀(jì)80年代就認(rèn)識到鼻腔清潔的重要性，提倡人們每天至少清潔鼻腔兩次。正是因為鼻腔護(hù)理的普及，其民眾鼻炎發(fā)生率大大低于我國。

昨天上午，我看到北京好友瑩瑩在她的微信平臺(善益佳營養(yǎng)指導(dǎo)俱樂部)發(fā)了一個自己錄制的視頻：《瑩瑩家寶貝—親自示范如何用生理性海水鼻腔噴霧清理鼻腔》。昨天是她兒子的生日，她讓兒子當(dāng)了模特，給大家演示如何清洗鼻腔，瑩瑩在文章里寫到：“請轉(zhuǎn)發(fā)出去，讓愛繼續(xù)發(fā)光”。我看后很感動，這是瑩瑩送給自己兒子最好的生日禮物，同時也把愛傳播的更遠(yuǎn)。我向瑩瑩索要了視頻，瑩瑩立即給我發(fā)了過來。多么可愛的家長，我們素未謀面，卻在不同的城市作著同樣的醫(yī)學(xué)科普知識宣教的事情。

下面向家長們介紹一下護(hù)理鼻腔的注意事項：

我們在護(hù)理孩子鼻子的過程中，往往會發(fā)現(xiàn)孩子的鼻涕不太容易清理出來，即使孩子大了自己會擤鼻涕，還是有部分鼻涕倒流粘附在鼻咽部，給孩子帶來很大的麻煩。如果不怕麻煩，我們可以用生理鹽水自制洗鼻器，當(dāng)然為了節(jié)省我們的時間，也可以在藥店購買現(xiàn)成的生理性海水(昨天視頻中小寶貝使用的那個東東)，這是清洗鼻腔非常簡便的一種方法。除了日常清潔，下面情況最適合經(jīng)常使用：

1，感冒后鼻涕粘稠或有鼻痂不易清理;

2，孩子患有慢性鼻炎、鼻竇炎或過敏性鼻炎，需要長期清理鼻腔內(nèi)和鼻咽部的粘性和膿性鼻涕;

3，鼻涕倒流常引起咳嗽

洗鼻子到底有什么好處?

用鹽水洗鼻子就像我們切開膿包之后，每天用鹽水清洗傷口，引流膿液一樣，這樣才能加速膿包的愈合。每天洗鼻子對于有鼻炎孩子來講，可以洗干凈鼻腔的鼻涕，有利于鼻炎的好轉(zhuǎn);在鼻炎的好轉(zhuǎn)期，堅持每天洗鼻子可以起到預(yù)防鼻炎的復(fù)發(fā)。

到底孩子每天應(yīng)該洗鼻子幾次為好?堅持多次長時間為宜?

如果在鼻炎發(fā)作期，建議每天三到四次;好轉(zhuǎn)期時一早一晚即可。昨日視頻中，孩子最后用金霉素眼藥膏涂抹鼻腔，適合近期鼻炎發(fā)作合并有感染或出血的情況，除了金霉素眼藥膏，紅霉素眼藥膏也可以使用，消炎效果非常好，一天兩次，用大約一周時間。

我個人經(jīng)驗，對于有慢性鼻炎、鼻竇炎和過敏性鼻炎的孩子，長期用海鹽水或生理鹽水洗鼻子有利鼻子的健康，減少鼻炎的發(fā)作。